Estudos demonstram o potencial terapêutico da Cannabis no tratamento das dores e inflamações decorrentes de artrite.


Já se sabe que, felizmente, realizar intervenções no estilo de vida ajuda muitos pacientes a lidar com os sintomas da artrite, principalmente em relação à dor, ao humor e até ajudar a desacelerar a progressão da ar. 

No entanto, embora alguns tratamentos ajudar a retardar a progressão da doença, não existe tratamento na medicina moderna suficiente para curar artrite.

Isso significa que nada pode parar a condição de seu caminho. É aí que entra a Cannabis como uma potencial terapia.

Vamos dar uma olhada mais de perto na artrite, nos diferentes tipos dadoença e como os canabinoides, como o THC e o CBD, podem ajudar.

O que é artrite?

Artrite descreve uma série de condições que envolvem o inchaço e a sensibilidade de uma ou mais articulações. 

Embora normalmente associada ao processo de envelhecimento, até mesmo pessoas jovens podem experimentar essa condição. 

Reunimos aqui alguns fatos sobre artrite que podem te ajudar a entender mais sobre a doença:

  • Afeta muitas pessoas: impressionantes 54,4 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm artrite diagnosticada por um médico, e estima-se que mais de 40 milhões de pessoas na Europa tenham osteoartrite.
  • Afeta mais as mulheres do que os homens: A artrite ocorre um pouco mais em mulheres do que em homens, ainda que os especialistas não tenham certeza do motivo.
  • A falta de atividade física pode contribuir para a condição: a artrite afeta mais aqueles que relatam nenhuma atividade física do que aqueles que atendem às recomendações de atividade física

A artrite tem um impacto enorme tanto no indivíduo quanto na sociedade como um todo. 

Não é nenhuma surpresa os cientistas estarem interessados ​​em encontrar novas maneiras de tratar a condição, melhorar a qualidade de vida e reduzir o número de pessoas afetadas. 

No entanto, a dificuldade no tratamento decorre das variações dos tipos de artrite e seus sintomas.

Tipos de artrite

Existem duas formas primárias de artrite: degenerativa e inflamatória

A artrite degenerativa envolve a quebra de tecidos conjuntivos e de amortecimento nas articulações, eventualmente levando à erosão dos ossos.

Já a artrite inflamatória não se origina do desgaste. Em vez disso, ela ocorre quando o sistema imunológico ataca erroneamente células saudáveis, levando à potencial erosão articular. 

Com essas duas formas em mente, vamos olhar mais de perto aspectos comuns a cada uma.

Osteoartrite

Como uma forma de artrite degenerativa, a osteoartrite ocorre quando a cartilagem, uma forma firme e escorregadia de tecido conjuntivo encontrada entre as articulações, começa a se romper

À medida que a cartilagem continua a se degradar, a superfície óssea fica exposta e o atrito aumenta. Eventualmente, a condição leva a danos nos ligamentos, erosão óssea e inflamação nas articulações. 

Os sintomas da osteoartrite podem ser a dor, rigidez, perda de flexibilidade e inchaço.

Artrite reumatoide

A artrite reumatoide cai na categoria inflamatória. 

Como uma doença autoimune, a condição decorre de um mau funcionamento no sistema imunológico que faz com que ele comece a atacar células saudáveis ​​no corpo. 

Ao contrário do desgaste mecânico da osteoartrite, as células imunológicas atacam o revestimento das articulações, o que leva à erosão óssea e à deformidade das articulações. 

O ataque do sistema imunológico também se estende além das articulações e pode afetar a pele, os olhos, os pulmões e o coração.

Os sintomas da artrite reumatoide incluem, articulações sensíveis e inchadas, rigidez articular, fadiga e a febre.

Síndrome do túnel do carpo

A síndrome do túnel do carpo é causada pela pressão no nervo mediano. 

Este nervo sensorial e motor começa na parte superior da coluna e desce pela parte frontal do braço e antebraço, terminando na palma do polegar e dos dedos (com exceção do dedo médio).

Antes de entrar na mão, este nervo passa pelo túnel do carpo, uma pequena passagem cercada por ossos e tecido conjuntivo. 

Embora não seja uma forma de artrite, esporões ósseos causados ​​pela artrite podem causar estreitamento do túnel do carpo e pressionar o nervo mediano. 

Artrite ou Reumatismo 

Artrite deriva do grego para “doença das articulações” e se refere especificamente à inflamação crônica ou aguda das articulações, juntamente com danos estruturais e dor. 

Em contraste, o reumatismo descreve qualquer doença marcada por inflamação e dor nas articulações, músculos, tendões, ligamentos e outros tecidos fibrosos.

Cannabis e a artrite

Para entender como a cannabis está relacionada aos sintomas da artrite, precisamos abordar o sistema endocanabinoide (ECS).

Essa rede de receptores, moléculas de sinalização e enzimas ajuda a controlar  tudo o que você possa imaginar no corpo humano, do apetite e humor à remodelação óssea e disparo de neurotransmissores.  

Os componentes desse sistema existem em todos os tecidos, incluindo o sistema nervoso, sistema reprodutivo, esqueleto, trato digestivo e tecido conjuntivo.

Mas o que ele faz lá? Bem, o ECS ajuda o corpo a manter o equilíbrio biológico ou homeostase. 

Ele impede que as coisas trabalhem menos ou mais, permitindo que outros sistemas realizem suas funções de forma otimizada. 

O ECS clássico consiste em dois receptores principais, receptor canabinoide 1 (CB1) e receptor canabinoide 2 (CB2). Ele também inclui moléculas de sinalização conhecidas como endocanabinoides e várias enzimas.

A progressão na pesquisa do ECS também revelou muitos outros componentes deste sistema, incluindo vários tipos diferentes de receptores, como TRPV1, PPAR e outros receptores GPR, bem como uma série de outras moléculas de sinalização. 

Juntos, esses componentes constituem o ECS expandido, também conhecido como endocanabinoidoma.

Estudos em andamento estão explorando como o ECS desempenha um papel na causa e no desenvolvimento da artrite. 

Por exemplo, pesquisadores da Universidade de Edimburgo sugerem uma forte ligação entre osteoartrite e componentes do ECS encontrados no tecido sinovial e no fluido ao redor das articulações.

Ao estudar camundongos, a equipe encontrou até 40% mais degeneração da cartilagem em camundongos deficientes no receptor CB2. 

Curiosamente, quando administraram um canabinoide sintético, descobriram que ele inibe significativamente a progressão da doença em camundongos jovens com níveis normais de CB2. 

Os camundongos deficientes no receptor não apresentaram alterações. Essas descobertas se alinham com a ideia de deficiência clínica de endocanabinoides (CECD), uma teoria proposta pelo pesquisador de cannabis Dr. Ethan Russo. 

A CECD sugere que a falta de endocanabinoides, receptores canabinoides ou enzimas pode impactar o ECS. 

Como esse sistema desempenha um papel tão fundamental no corpo, a falta de componentes pode levar a várias doenças e condições de saúde.

THC ou CBD para artrite?

A planta de cannabis produz mais de 100 canabinoides e, assim como os endocanabinoides do corpo, essas moléculas podem interagir com os receptores do ECS. 

Isso significa que os fitoquímicos da cannabis podem impactar diretamente um dos sistemas mais importantes do corpo humano. 

Estudos em andamento estão explorando o papel do ECS como um alvo terapêutico na condição. 

O THC e o CBD são os dois canabinoides mais prevalentes na maioria das cultivares modernas de cannabis. Mas ambas as moléculas impactam o ECS de maneiras diferentes. 

O THC se liga diretamente aos receptores CB1 e CB2. Ele produz efeitos psicoativos ao ativar os receptores CB1 no sistema nervoso central, o que leva à ativação alterada do neurotransmissor.

Em contraste, o CBD tem baixa afinidade por ambos os locais. Em vez disso, ele consegue aumentar os níveis de endocanabinoides ao perturbar enzimas-chave. 

O CBD também se liga ao receptor ECS TRPV1 — um local envolvido no processamento da dor. 

Continue lendo para descobrir o que a pesquisa diz sobre o impacto potencial de ambos os canabinoides na artrite.

THC e artrite

Infelizmente, nenhum ensaio em humanos explorou o papel do THC em pacientes com artrite. 

No entanto, dados de estudos em andamento para outras condições podem se traduzir em formas de artrite. 

Atualmente, os pesquisadores estão explorando os efeitos da cannabis com alto teor de THC na dor neuropática, qualidade do sono e dor inflamatória.

O THC também pode afetar alguns dos problemas psicológicos que os pacientes com artrite enfrentam. 

Muitas pessoas com a doença apresentam transtornos de humor devido à dor e à mobilidade reduzida. 

O THC causa um aumento agudo nos níveis de dopamina, um neurotransmissor que impacta profundamente o humor.

CBD e artrite

Novamente, a falta de ensaios clínicos em humanos significa que os pesquisadores não tiveram a chance de testar o CBD contra artrite em pessoas. 

No entanto, estudos em animais oferecem uma pista sobre como o canabinoide pode funcionar em humanos

Os pesquisadores estão atualmente explorando como o CBD está relacionado à dor e à inflamação em animais.

O CBD tem baixa afinidade de ligação para CB1 e CB2, mas produz grande parte de sua atividade interrompendo enzimas ECS.

A enzima amida hidrolase de ácido graxo (FAAH) é responsável por quebrar uma série de endocanabinoides. 

Pesquisadores estão atualmente explorando como a inibição da FAAH pode aumentar os níveis de endocanabinoides que reduzem a dor e a inflamação.

A Cannabis é segura para artrite?

Os efeitos colaterais do THC em testes em humanos geralmente incluem função cognitiva prejudicada, enquanto os efeitos colaterais comuns do CBD geralmente se manifestam como boca seca, diarreia, redução do apetite, sonolência e fadiga.

No geral, a cannabis tem um perfil de segurança superior a muitos medicamentos e um risco leve de efeitos colaterais menores

No entanto, o THC pode causar sofrimento psicológico em algumas pessoas, especialmente aquelas predispostas a problemas de saúde mental. 

Quando se trata de CBD, a Organização Mundial da Saúde relata que o canabinoide é geralmente bem tolerado com um bom perfil de segurança.

Ressignificando uma erva antiga

De acordo com os Centros de Controle de Doenças, pouco menos da metade dos adultos com 65 anos ou mais têm artrite diagnosticada por médico.

No entanto, mais da metade dos adultos dos EUA com a doença estão em idade produtiva. No geral, a idade média dos usuários de cannabis medicinal no país gira em torno de 45. 

Essas descobertas sugerem que os idosos, que apresentam artrite mais grave, são menos propensos a experimentar cannabis medicinal para aliviar seus sintomas.

Infelizmente, ainda existe muito estigma social em torno da cannabis. 

Em contrapartida, os avanços na ciência e na política estão mudando as opiniões dentro das faixas etárias mais velhas. Em 2007, apenas 0,4% dos adultos com 65 anos ou mais usaram cannabis. Esse número disparou para 2,9% em 2015.

Estudos em andamento estão examinando compostos encontrados na cannabis, incluindo canabinoides, terpenos e flavonoides, para verificar seus efeitos em condições que envolvem dor, inflamação, deterioração das articulações e outros sintomas que afetam a qualidade de vida de idosos.

A ideia de fumar cannabis afasta muitos pacientes mais velhos de experimentar a erva. 

Mas inovações podem atraí-los para a ideia. 

Vaporizadores de alta tecnologia, produtos comestíveis dosados ​​com precisão e óleos e extratos formulados por especialistas oferecem os benefícios potenciais da cannabis sem combustão e carcinógenos.

Diretrizes para o uso responsável de cannabis também estão em desenvolvimento, na esperança de distanciar a cannabis do estereótipo do “maconheiro irresponsável e preguiçoso”. 

Atualmente, os Princípios do Uso Responsável de Cannabis, publicados pela Organização Nacional para a Reforma das Leis da Maconha (NORML), ajudam a pintar um quadro diferente dos cidadãos usuários de cannabis. 

Os princípios incluem:

  • Somente para adultos
  • Não fume e dirija
  • Esteja atento aos outros
  • Resista ao abuso
  • Respeite os direitos dos outros

Cannabis para artrite: o que esperar do futuro?

Infelizmente, os pacientes com artrite têm um longo caminho a percorrer antes de verem qualquer evidência conclusiva real. 

Testes humanos de alta qualidade são necessários para determinar os efeitos da erva nos sintomas da condição. 

No entanto, o envolvimento do ECS na condição aponta para a cannabis como um agente promissor

Os estudos descobrirão quais canabinoides funcionam melhor para artrite e qual via de administração oferece alívio superior.

Fontes de pesquisa:

  1. Estatísticas relacionadas à artrite | Dados e estatísticas | Artrite | CDC https://www.cdc.gov
  2. Osteoartrite na Europa: impacto no estado de saúde, produtividade no trabalho e uso de farmacoterapias em cinco países europeus | Reumatologia | Oxford Academic https://academic.oup.com
  3. (PDF) Endocanabinoidoma https://www.researchgate.net
  4. Cannabis e articulações: evidências científicas para o alívio da dor da osteoartrite por canabinoides – PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  5. Os efeitos do Δ9-tetrahidrocanabinol no sistema dopaminérgico https://www.ncbi.nlm.nih.gov
  6. CBD para dor de artrite: o que você deve saber https://www.arthritis.org
  7. Medicamentos à base de canabinoides que têm como alvo CB1 e TRPV1, o sistema nervoso simpático e a artrite | Pesquisa e terapia para artrite | Texto completo https://arthritis-research.biomedcentral.com
  8. Cannabis e articulações: evidências científicas para o alívio da dor da osteoartrite por canabinoides – PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  9. A Organização Mundial da Saúde relata que o óleo de CBD é geralmente seguro https://www.rtor.org
  10. https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/factsheets/arthritis.htm?CDCAArefVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fchronicdisease%2Fresources%2Fpublications%2Faag%2Farthritis.htm